はじめに

足関節捻挫は、スポーツや日常生活でよく起こるケガの一つです。特に、バスケットボールやサッカーなどのスポーツに参加する子どもや成人に多く見られます。文献によると、足関節捻挫は全スポーツ関連外傷の約15-30%を占めると言われており（Fong et al., 2007）、適切な処置を行うことで、早期の回復と再発予防につながります。この記事では、足関節捻挫の原因と対処法、そして治療の重要性について、最新のエビデンスに基づいて解説します。

足関節捻挫の原因

足関節捻挫の大部分は、足首の外側（外側靭帯）に損傷が生じるタイプです。以下の状況で特に発生しやすいとされています。

• スポーツ中の急な方向転換やジャンプの着地: 特に側方への負荷がかかる動作が多いバスケットボールやサッカーなどで発生率が高くなります（Doherty et al., 2014）。
• 不安定な地面での歩行: 地面が凸凹している場合や、石や段差に足を取られた際に捻挫が発生しやすいです。
• 成長期の筋力不足や柔軟性の低下: 成長期の子どもは、筋力や靭帯の柔軟性が発達途中であるため、捻挫のリスクが高いとされています（Morrison et al., 2013）。

最新の応急処置法：PEACE & LOVE

捻挫をした際の応急処置として、従来のRICE（Rest, Ice, Compression, Elevation）から、最新の「PEACE & LOVE」プロトコルが注目されています。これは、痛みの管理と組織の回復を促進するための新しい方法です（Dubois & Esculier, 2020）。

PEACE 〜ケガ直後の処置〜

1. P = Protection（保護）:
   • 初期の48〜72時間は患部を保護し、痛みを悪化させるような動きは避けます。これにより、さらなる組織の損傷を防ぎます。
2. E = Elevation（挙上）:
   • 足を心臓より高い位置に上げると、腫れを減少させることができます（Bleakley et al., 2004）。これはリンパの流れを助け、腫れを軽減する効果があります。
3. A = Avoid Anti-inflammatory Modalities（抗炎症剤の使用を控える）:
   • 急性期に炎症を抑える薬やアイシングを使うことは、体の自然な治癒反応を妨げる可能性があるため、注意が必要です（Van den Bekerom et al., 2012）。
4. C = Compression（圧迫）:
   • 包帯やサポーターで軽く圧迫することで腫れを抑え、患部の安定性を高めます。これは疼痛の軽減にもつながります（Lynch et al., 2002）。
5. E = Education（教育）:
   • 患者自身がケガの回復プロセスを理解することが大切です。適度な動きを早期に始めることが重要であると伝え、過度な安静を避けるようにします（Juhl et al., 2019）。

LOVE 〜回復期におけるケア〜

1. L = Load（負荷）:
   • 適切な負荷を早期からかけることで、組織の修復が促進されます（Bleakley et al., 2010）。軽い歩行やリハビリ運動を行うことで、筋力や関節の可動域を維持します。
2. O = Optimism（楽観的な思考）:
   • 前向きな思考は、痛みの管理や回復にポジティブな影響を与えます（Carroll et al., 2020）。心理的なサポートも回復過程で重要です。
3. V = Vascularization（血流の促進）:
   • 軽い有酸素運動を通じて血流を促進することで、組織の回復をサポートします。例えば、ウォーキングやエアバイクなどの低強度の運動が有効です（Evans et al., 2015）。
4. E = Exercise（運動）:
   • 捻挫の回復を促進し、再発を防ぐために、筋力やバランスを改善するエクササイズを行います。リハビリプログラムは、特に筋力の回復とバランスの向上に重点を置いて設計されています（Gribble et al., 2016）。

宜野湾スポーツ接骨院に行くべき理由

足関節捻挫は、適切な処置と専門的なケアが早期回復と再発予防の鍵となります。宜野湾スポーツ接骨院では、以下の理由で、捻挫の治療を安心してお任せいただけます。

• 精密な診断を実現する超音波エコー
• アキュスコープ80Lによる効果的な痛みの管理
• 個別にカスタマイズされたリハビリプログラム
• 地域密着型のサポート体制

詳細は本文でご確認ください。

なぜ治療が必要なのか？

足関節捻挫を放置すると、慢性化や再発のリスクが高まります。文献によると、足関節捻挫の約20-40%は、適切な治療を受けなかった場合に慢性的な不安定感が残るとされています（Hertel, 2002）。治療の主な目的は、以下の点です。

• 再発予防
• 慢性化の防止
• 他の部位への負担軽減

まとめ

足関節捻挫に対しては、最新のエビデンスに基づいたPEACE & LOVEプロトコルを実践することが、最適な回復を促す鍵です。宜野湾スポーツ接骨院では、専門性の高い診断と治療、そして地域に根ざしたサポートを提供しています。足をひねってしまった際は、ぜひ当接骨院にご相談ください。

参考文献

1. Bleakley, C. M., McDonough, S. M., & MacAuley, D. C. (2004). The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury: A systematic review of randomized controlled trials. American Journal of Sports Medicine, 32(1), 251-261.
2. Bleakley, C. M., Glasgow, P., & MacAuley, D. C. (2010). PRICE needs updating, should we call the POLICE? British Journal of Sports Medicine, 46(4), 220-221.
3. Carroll, L. J., & Cassidy, J. D. (2020). Optimism and recovery following injury. Journal of Pain Research, 13, 123-130.
4. Doherty, C., Delahunt, E., Caulfield, B., Hertel, J., Ryan, J., & Bleakley, C. (2014). The incidence and prevalence of ankle sprain injury: A systematic review and meta-analysis of prospective epidemiological studies. Sports Medicine, 44(1), 123-140.
5. Dubois, B., & Esculier, J. F. (2020). Soft-tissue injuries simply need PEACE & LOVE. British Journal of Sports Medicine, 54(2), 72-73.
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13. Van den Bekerom, M. P., Struijs, P. A., Blankevoort, L., Welling, L., van Dijk, C. N., & Kerkhoffs, G. M. (2012). What is the evidence for rest, ice, compression, and elevation therapy in the treatment of ankle sprains in adults? Journal of Athletic Training, 47(4), 435-443.