首の痛み（頸部痛）

「首の痛みがなかなか引かない」「振り向くと首が痛む」「楽になっても、しばらくするとまた痛くなる」――そんな首の痛みをくり返していませんか？

結論からお伝えすると、首の痛みでいちばん大切なのは、施術の前に「見分け（鑑別）」を行うことです。首の痛みの多くは筋肉や関節への負担によるものですが、なかには神経の圧迫や血管の病気など、医療機関での検査が必要な原因がまぎれています。当院では、問診と身体の検査でこうした原因がないかを確かめたうえで施術を行っています。

そのうえで、はっきりした原因が見つからない慢性の首の痛みは、首や肩甲骨まわりの筋肉を鍛える運動療法を中心に、手技などを組み合わせて、首が負担に耐えられる状態を取り戻していくのが基本です。「ストレートネックだから仕方ない」とあきらめる必要はありません。首の形や姿勢と痛みの関係は、研究でも結果が一致していないためです。一方で、手のしびれや力の入りにくさ、めまいやろれつの回りにくさを伴う場合は、医療機関での検査が優先です。


【ご予約・ご相談】
▶ WEBで予約する（24時間受付）LINEで予約・相談する☎ 098-975-9074
受付時間：平日 10:00〜14:00／16:00〜21:00　土日祝 10:00〜13:00／14:00〜17:00（水曜午前は休診）。お仕事や部活のあとの平日夜、土日祝もご来院いただけます。WEB予約ページでは空き状況をそのままご確認いただけます。初めての方は「初診」、2回目以降の方は「2回目以降」からお進みください。
来院前に「どちらに行けばよいか」「この症状で診てもらえるのか」といったご質問も、電話・公式LINEで承っています。「これくらいで行ってもいいのかな」という段階でも、相談だけのご来院でかまいません。

【首の痛み（頸部痛）とは？】
首の痛み（頸部痛：けいぶつう）の多くは、骨折や神経の病気など、はっきりした原因が見つからないもので、「非特異的頸部痛（ひとくいてき・けいぶつう）」と呼ばれます。首の筋肉や関節、そのまわりの組織への負担が重なって起こると考えられています。

朝起きたら急に首が回らなくなった、という急な痛みは寝違いのページで解説しています。このページでは、続く・くり返す首の痛みと、その見分けを中心にお伝えします。

首の痛みは、くり返しやすいのが特徴です。一般の人を対象にした研究をまとめた報告では、首の痛みがある人の半数〜4分の3が、1〜5年後にも再び首の痛みを訴えていました。経過に最も強く影響していたのは、ストレスや気分、痛みへの向き合い方といった心理・社会的な要因だったとされています【1】。生活や気持ちの面も含めて整えていくことが大切です。

【こんな症状はありませんか？】
・パソコン作業やスマホのあと、首の後ろが重い・痛む
・上を向く、振り向くと首がつっぱる
・首の痛みと一緒に、頭の後ろが重い・痛い
・首から肩や腕にかけて、痛みやしびれが広がる感じがある
・忙しい時期やストレスが強い時期に悪化する

【ストレートネックやスマホ首が原因？】
「ストレートネック（首の骨のカーブが少ない状態）」や「スマホ首（頭が前に出た姿勢）」は、首の痛みの原因としてよく話題になります。しかし、研究の結果は一致していません。

・45歳以上の方の首のレントゲンを調べた研究では、首の痛みがある人とない人で、首のカーブやストレートネックの割合に差はありませんでした【2】。
・頭が前に出た姿勢についての研究をまとめた報告では、大人では首の痛みがある人のほうが頭が前に出ている傾向がありましたが、10代では関連がみられませんでした。また、多くは一時点だけを調べた研究のため、「姿勢が悪いから痛くなった」のか「痛いからその姿勢になった」のかは分かりません【3】。
・18〜21歳を対象に、スマホで文字を打つときの首の姿勢を調べた研究では、姿勢と首の痛みに関連はみられませんでした【4】。
・一方で、スマホを使いすぎている人は首の痛みがある割合が高いという報告もあります。ただし、過去をふり返って調べた研究をまとめたもので、原因と結果の関係までは分かっていません【5】。

首の「形」そのものより、同じ姿勢を長く続けることや使う時間の長さ、疲れやストレスの積み重なりが関わっている可能性があります。「正しい姿勢」で固めるより、こまめに姿勢を変えることを意識しましょう。

事務職の方を追跡した研究をまとめた報告では、職場環境への満足度が低い、キーボードが体に近すぎる位置にある、作業の変化が少ない、筋肉の緊張を強く感じている、といった点が、首の痛みの出やすさと関連していました【6】。

【放っておくとどうなる？】
多くは命に関わるものではありませんが、くり返すうちに首を動かすのが怖くなったり、仕事や睡眠に影響したりすることがあります。早めに体の使い方や運動習慣を見直すことで、くり返しにくい状態を目指せます。



【なぜ「見分け（鑑別）」が大切なのか】
首の痛みの原因は一つではありません。筋肉や関節の負担による痛みがほとんどですが、次のような原因が隠れていることがあります。

・首の神経の根元が圧迫される頚椎神経根症（けいついしんけいこんしょう）：首から腕・手への痛みやしびれ、力の入りにくさ
・首の中を通る脊髄（せきずい）が圧迫される頚椎症性脊髄症：手先の不器用さや歩きにくさ
・首の血管の病気（動脈の壁が裂ける動脈解離など）：首の痛みや頭痛が最初の症状になることがあり、手技の前に確認すべきとされています【8】
・骨折や感染、腫瘍など、見逃してはいけない病気【7】
・肩の関節や、心臓など内臓からくる痛みが首や肩に出ている場合

国際的な指針では、首に手技などを行う前に、こうした危険なサインがないかを問診と身体の検査で確認することが求められています【7】【8】。見分けをせずに首を強くもんだり、ひねったりすることは、原因によってはかえって危険です。

【こんな場合は医療機関へ】
次のような場合は、首の神経や血管、ほかの病気が関わっている可能性があります。接骨院より先に医療機関を受診してください【7】【8】。当院の見分けで当てはまると考えられるときも、医療機関をご案内します。

・肩から腕、手にかけてのしびれや痛み、力の入りにくさがある
　→首の神経の根元が圧迫される頚椎神経根症（けいついしんけいこんしょう）などの可能性があります。
・箸が使いにくい、ボタンが留めにくい、字が書きにくい、歩くとふらつく
　→首の中を通る脊髄（せきずい）が圧迫される頚椎症性脊髄症などの可能性があり、早めに整形外科を受診してください。
・転倒や交通事故、スポーツでの衝突など、けがの後から痛い
・発熱がある、原因の分からない体重減少がある、がんの治療歴がある、安静にしていても夜も強く痛む
・これまで経験したことのない、急な激しい頭痛がある
・めまい、ろれつが回らない、物が二重に見える、飲み込みにくい、顔や手足のしびれ・動かしにくさがある
　→脳や首の血管の病気の可能性があります。すぐに救急を受診してください。

交通事故の後の首の痛みは交通事故によるケガのページや、コラム「交通事故後は整形外科と接骨院をどう使い分ける？」もご覧ください。



【当院での施術】
当院では、首の痛みの施術は必ず「見分け（鑑別）」から始めます。医師の診断に代わるものではありませんが、施術してよい状態かどうかを確かめたうえで、「どの動作で、どこに負担がかかっているか」を評価し、くり返しにくい体づくりを一緒に考えます。

・医学的な問診：痛みが始まったきっかけ（けがの有無）、痛みの出方や経過、夜間や安静時の痛み、頭痛・めまい・物が二重に見える・ろれつが回りにくいなどの症状、発熱や体重の変化、持病・服薬・治療歴まで、時間をかけてていねいにうかがいます。問診は見分けのなかでも最も重要な手がかりです。
・身体の検査による見分け：首の動きと痛みの出方に加え、腱反射、感覚（触った感じや痛みの感じ方）、筋力のテストなどで腕や手の神経の働きをくわしく確かめ、神経の圧迫を疑うサインがないかを確認します。首の血管の病気が疑われる症状がないかも確認します【8】。
・医療機関へのご案内：見分けの結果、神経や血管、ほかの病気が疑われる場合は、施術を行わずに整形外科や脳神経外科などをご案内します。
・運動療法：研究をまとめた報告では、慢性の首の痛みに対して、首・肩甲骨まわり・腕の筋力トレーニングで痛みが改善したとされています【9】。パソコン作業の多い女性を対象にした研究では、首から肩にかけての筋肉（僧帽筋：そうぼうきん）を鍛える運動を10週間続けたグループで、首の痛みが大きく減りました【10】。また、首の前の深いところにある深層頸部屈筋（しんそうけいぶくっきん：あごを軽く引くときに働く筋肉）の運動で、痛みや首の機能が改善したという報告もあります。ただし研究の方法にばらつきが大きく、確かな結論ではありません【11】。
・手技（徒手療法）：首や背中の関節・筋肉を手で動かす施術です。研究をまとめた報告では、手技と運動を組み合わせると、運動だけの場合より短期的な痛みの軽減が大きかった一方、長い目で見ると差はみられませんでした【12】。そのため当院では、手技で動かしやすくなったところで運動を行い、ご自身で続けられる運動につなげます。
・微弱電流治療器（アキュスコープ80L）：痛みの状態に応じて活用しています。手技や運動療法と組み合わせて用い、患者さんからも好評です。
・フィジカルチェック：InBody・Sportipで姿勢や動作を評価し、体の使い方の課題を確認します。

腕を上げると肩が痛む場合は、首ではなく肩の関節に原因があることもあります。肩の痛みのページも参考にしてください。

【自宅でできること／予防】
・あご引き運動：あお向けに寝て、うなずくようにあごを軽く引き、数秒保って休む、をくり返します。頭を持ち上げたり、力を入れすぎたりしないのがコツです。
・肩甲骨まわりの筋力トレーニング：ゴムチューブを両手で持ち、肩甲骨を寄せるように後ろへ引く運動や、軽いダンベルを持って肩をすくめる運動などを、痛みが強くならない範囲で行います。
・こまめに姿勢を変える：同じ姿勢が続いたら、立ち上がる、肩を回すなど、姿勢を変えるきっかけをつくりましょう。
・作業環境：画面は目の高さに近づけ、ノートパソコンはスタンドなどで高さを調整します。キーボードは机の手前ぎりぎりに置かず、前腕を机に乗せられる位置にすると肩の力を抜きやすくなります。
・スマホは目の高さに近づけて持ち、長時間続けて使わないようにします。

当院では、自宅でのトレーニングをサポートするアプリ「リハサク」や、セミパーソナル／パーソナルトレーニングで、正しいフォームと負荷の上げ方をお伝えしています。

【よくある質問】
Q. ストレートネックと言われました。治さないと首の痛みは良くなりませんか？
A. 首のカーブや頭の位置と首の痛みの関係は、研究でもはっきりしていません【2】【3】。形にこだわるより、首や肩甲骨まわりの筋力と動きを取り戻すことを優先しましょう。マッサージやストレッチだけでは効果が期待しにくいとされているため、筋力トレーニングを組み合わせることをおすすめします【9】。

Q. 首の痛みと一緒に頭痛もあります。
A. 首から来る頭痛に対して、首や肩甲骨まわりの筋力・持久力の運動が役立ったという報告があります【9】。ただし、急な激しい頭痛や、いつもと違う頭痛、めまいやろれつの回りにくさを伴う場合は、すぐに医療機関を受診してください。

Q. 病院と接骨院、どちらに行けばいいですか？
A. 上の「こんな場合は医療機関へ」に当てはまる場合は、医療機関を優先してください。当院に来られた場合も、まず見分けを行い、医療機関での検査が必要と考えられるときはご案内します。迷うときはコラム「整形外科・整骨院・接骨院で迷われている方へ」も参考にしてください。

【迷ったときは、相談だけでもどうぞ】
「これくらいで受診してもいいのかな」「整形外科と接骨院のどちらに行けばいいのか分からない」という段階でも、遠慮なくご相談ください。
当院では、問診と身体の検査、必要に応じてエコー（超音波画像診断装置）での観察で状態を確かめ、接骨院で対応できる状態かどうかをはっきりお伝えします。レントゲンやMRIなどの検査、手術や注射の相談が必要と考えられる場合は、症状に合った医療機関・専門の医師をご紹介します。
相談だけのご来院でもかまいません。お電話・公式LINEでも受け付けています。

【関連する症状ページ】
・寝違い（首の痛み）
・四十肩・五十肩（肩の痛み）
・交通事故後の痛み・むち打ち

ご予約・ご相談は、公式LINEまたはお電話（098-975-9074）で承っています。

【参考文献】
1) Carroll LJ, et al. Course and prognostic factors for neck pain in the general population: results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976). 2008;33(4 Suppl):S75-82.
2) Grob D, et al. The association between cervical spine curvature and neck pain. Eur Spine J. 2007;16(5):669-78.
3) Mahmoud NF, et al. The Relationship Between Forward Head Posture and Neck Pain: a Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019;12(4):562-577.
4) Damasceno GM, et al. Text neck and neck pain in 18-21-year-old young adults. Eur Spine J. 2018;27(6):1249-1254.
5) Chen YJ, et al. Association of smartphone overuse and neck pain: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 2025;101(1197):620-626.
6) Jun D, et al. Physical risk factors for developing non-specific neck pain in office workers: a systematic review and meta-analysis. Int Arch Occup Environ Health. 2017;90(5):373-410.
7) Finucane LM, et al. International Framework for Red Flags for Potential Serious Spinal Pathologies. J Orthop Sports Phys Ther. 2020;50(7):350-372.
8) Rushton A, et al. International Framework for Examination of the Cervical Region for Potential of Vascular Pathologies of the Neck Prior to Musculoskeletal Intervention: International IFOMPT Cervical Framework. J Orthop Sports Phys Ther. 2023;53(1):7-22.
9) Gross A, et al. Exercises for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1(1):CD004250.
10) Andersen LL, et al. Effect of two contrasting types of physical exercise on chronic neck muscle pain. Arthritis Rheum. 2008;59(1):84-91.
11) Javdaneh N, et al. The effect of craniocervical flexor exercise on chronic neck pain: a systematic review and meta-analysis. Pain Manag. 2026:1-11.
12) Miller J, et al. Manual therapy and exercise for neck pain: a systematic review. Man Ther. 2010;15(4):334-54.